Casi emblematici

N°1 (Donna ipercolesterolemica in forte sovrappeso)

La persona presa in esame è una signora di 48 anni alle soglie dell'obesità. Secondo le proprie abitudini alimentari, introduceva quotidianamente 2571 g tra cibi e bevande, corrispondenti a 12310 kJ (2945 kcal). Dall'anamnesi risultavano rilevanti l'ipercolesterolemia e l'ipertrigliceridemia. Dall'analisi fisiologico-cinetica veniva confermata l'anormalità del bilancio lipidico, tra i cui parametri spiccava l'elevata velocità di assorbimento. L'escrezione evidenziava una quantità di sudore superiore alla norma. La ripartizione delle masse si presentava squilibrata sia per l' eccesso di grasso accumulato sia per la tendenza alla ritenzione idrica intracellulare. Nonostante la ripartizione dell'energia risultasse normale, l'energia spesa per l'escrezione dell'acqua era superiore alla norma.

In coerenza con lo stato fisiologico-cinetico, il nuovo regime nutrizionale veniva assicurato tramite l'assunzione giornaliera di  1707 g   tra cibi e bevande, ripartiti in 1357 g  d'acqua, 59 g  di protidi, 76 g  di lipidi, 215 g di glucidi, per un apporto energetico corrispondente a 7524 kJ (1800 kcal). La comparazione tra tale dieta e le diete equienergetiche, desunte dalla letteratura per le patologie più diffuse, portava ad osservare che il fabbisogni proteico e idrico s'avvicinavano a quelli del diabetico, mentre quelli lipidico e glucidico erano simili a quelli di un individuo affetto da disturbi dell'apparato gastroenterico.

A partire dall'inizio della dieta veniva seguito l'andamento della massa corporea e del valore della velocità dell'assorbimento della massa alimentare nel tempo. Nella tabella seguente, tra i valori riportati vanno particolarmente evidenziati i valori attesi della massa corporea (colonna dei numeri blu) e quelli sperimentali, realmente misurati durante i controlli mensili (colonna dei numeri rossi). Va notato inoltre che l'andamento atteso risulta dalla somma, per tempi omologhi, delle curve di decremento (colonna dei numeri neri) e di incremento della massa (colonna dei numeri verdi). Nella penultima colonna appare il valore che la velocità di assorbimento ha assunto di mese in mese, mentre nell'ultima viene riportato  il valore aggiornato al quale la massa corporea si stabilizzerà.

I valori, precedentemente tabulati, vengono visualizzati nella seguente figura:

Contemporaneamente, il monitoraggio dei singoli componenti di massa, veniva calcolato, tabulato e visualizzato, ogni mese:

Ogni mese, fino alla stabilità, i risultati venivano riassunti in tabella (qui, ad esempio, si riferiscono ad un controllo effettuato occasionalmente a quattro mesi dalla conclusione del ciclo dietologico  e dimostrano  il sostanziale mantenimento dei risultati già ottenuti):

N°2 (Donna apparentemente sana in gravidanza)

La persona presa in esame è una signora di 29 anni già sottoposta in precedenza a terapia dietologico- cinetica. Presentatasi per essere seguita durante tutta la gravidanza, pesava 53,7 kg (statura di164 cm). Secondo le proprie abitudini alimentari, introduceva quotidianamente 2109 g tra cibi e bevande, corrispondenti a 7524 kJ (1800 kcal). Dall'anamnesi non risultava nulla di rilevante ed il suo stato di salute veniva confermato dalla normalità di tutti i parametri  fisiologico-cinetici. 

Il trattamento doveva pertanto consistere in un corretto apporto nutrizionale adatto ai suoi parametri fisiologici e tale da consentire una ottima costruzione della massa fetale  e con il contenimento dell'aumento di massa corporea della madre.

In coerenza con lo stato fisiologico-cinetico, il nuovo regime nutrizionale veniva assicurato tramite l'assunzione giornaliera di  2189 g   tra cibi e bevande, ripartiti in 1800 g  d'acqua, 95 g  di protidi, 75 g  di lipidi, 219 g di glucidi, per un apporto energetico corrispondente a 8151 kJ (1950 kcal).

Al termine della gravidanza la massa corporea della madre era aumentata (dai 53,7  iniziali) a 63,5 kg. Al parto, il bambino risultava di 3,100 kg. La massa della mamma scendeva a 55,8 kg. 

Il monitoraggio dell'aumento della madre e della crescita del feto sono qui di seguito riportati:

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